Гастрит гострий: симптоми, причини та ефективне лікування

Гострий гастрит являє собою запалення слизистої оболонки шлунку, яке розвивається раптово і характеризується інтенсивними симптомами. Це захворювання є одним з найпоширеніших розладів травної системи, котрий зустрічається у людей різного віку. Розуміння причин виникнення, характерних ознак та методів лікування гострого гастриту дозволяє своєчасно звернутися за медичною допомогою та запобігти ускладненням. В статті розглядаються найбільш ефективні способи лікування та профілактики цього захворювання.

Основні симптоми гострого гастриту

Прояви гострого гастриту можуть з’явитися раптово і часто спричиняють значний дискомфорт пацієнту. Інтенсивність симптомів залежить від причини виникнення захворювання, ступеня запалення та індивідуальних особливостей організму. Пацієнти відзначають як місцеві симптоми в ділянці шлунку, так і загальні ознаки інтоксикації. Розпізнавання цих симптомів критично важливо для своєчасної діагностики.

Основні симптоми гострого гастриту включають:

Біль у верхній частині живота — часто виникає вже за кілька хвилин після прийому їжі або напитків

Печія та кислий рефлюкс — відчуття жження в стравоході та ротовій порожнині

Нудота та блювання — може виникати як безпосередньо під час болю, так і незалежно від нього

Втрата апетиту — пацієнти відчувають небажання приймати їжу

Діарея або запор — порушення роботи кишечника, залежно від типу гастриту

Лихоманка — підвищення температури тіла до 37,5-38,5°C

Загальна слабість та розбитість — у разі гострого та тяжкого перебігу

Основні причини розвитку гострого гастриту

Причини виникнення гострого гастриту умовно можна розділити на інфекційні та неінфекційні фактори, що спричиняють запалення слизистої оболонки шлунку. Розуміння етіології захворювання допомагає обрати правильну тактику лікування та попередження рецидивів. Більшість випадків гострого гастриту можна лікувати амбулаторно, однак деякі ситуації потребують госпіталізації. Встановлення точної причини є необхідним для призначення адекватного медикаментозного лікування.

Інфекційні причини:

Бактеріальна інфекція — найчастіше спричинена Helicobacter pylori

Вірусна інфекція — ротавірус, норовірус, аденовірус

Грибкова інфекція — рідка причина, переважно у імунокомпрометованих осіб

Паразитарна інфекція — трематоди, нематоди в ендемічних регіонах

Неінфекційні причини:

Медикаменти — нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), аспірин, глюкокортикостероїди

Харчові фактори — дієтичні похибки, гостра та жирна їжа, алкоголь

Стрес та психоемоційні чинники — нервова напруга, стрес-індуковані виразки

Фізичні та хімічні подразники — гарячі напитки, прижигальні речовини

Автоімунні захворювання — атрофічний гастрит, аутоімунна енергія

Класифікація гострого гастриту

Класифікація гострого гастриту проводиться за різними критеріями, що дозволяє точніше визначити характер захворювання та вибрати відповідне лікування. Розуміння типів гастриту допомагає лікарям передбачити можливі ускладнення та назначити профілактичні заходи. Кожен тип гастриту має свої особливості перебігу та методи терапії.

Тип гастриту	Характеристика	Причини
Катаральний	Поверхневе запалення слизистої	Харчові похибки, стрес
Фібринозний	Утворення плівки фібрину на слизистій	Хімічні опіки, сильна токсична дія
Флегмонозний	Гнійне запалення слизистої	Бактеріальна інфекція, травма шлунку
Геморагічний	Крововиливи у слизисту оболонку	НПЗП, алкоголь, стрес, порушення коагуляції
Ерозивний	Утворення ерозій на поверхні слизистої	Гострі подразники, інфекція, НПЗП

Діагностичні методи

Діагностика гострого гастриту базується на клінічних симптомах, анамнезі захворювання та допоміжних методах обстеження. Точна діагностика дозволяє виключити інші потенційно небезпечні захворювання абдомінальної порожнини та надати адекватне лікування. Лікар повинен детально опитати пацієнта про нещодавні причини та пов’язані симптоми. Комплексний підхід до діагностики гарантує виявлення основної причини захворювання.

Основні діагностичні методи включають:

Клінічне обстеження — осмотр живота, пальпація, перкусія для виявлення болісних ділянок

Ендоскопія (ФЕГДС) — золотий стандарт діагностики, дозволяє безпосередньо оглянути слизисту оболонку

Ультразвукова діагностика — виключає інші захворювання, оцінює товщину стінки шлунку

Рентгенографія із контрастною речовиною — використовується рідше, показує контури шлунку

Тести на Helicobacter pylori — дихальний тест, імунологічний тест, культура

Лабораторні аналізи — загальний аналіз крові, аналіз калу, біохімічні показники

Методи лікування гострого гастриту

Лікування гострого гастриту спрямоване на усунення причини запалення, зниження интенсивности симптомів та відновлення нормального функціонування шлунку. Підхід до терапії має бути індивідуалізованим залежно від типу гастриту, причин його виникнення та стану пацієнта. Комбінація фармакологічного лікування та дієтичних заходів показує найкращі результати. Своєчасне та адекватне лікування запобігає переходу гострого гастриту в хронічну форму.

Фармакологічне лікування

Медикаментозна терапія гострого гастриту включає препарати, що зменшують кислотність шлунку, захищають слизисту оболонку та подавляють запалення. Вибір конкретних препаратів залежить від установленої причини захворювання та тяжкості симптомів.

Основні групи препаратів:

Антацидні препарати — алюмінію гідроксид, магнію триселікат

H2-антагоністи — циметидин, ранітидин, фамотидин

Інгібітори протонної помпи — омепразол, лансопразол, пантопразол

Прокінетики — домперидон, метоклопрамід для зменшення нудоти

Антибіотики — при підтвердженій H. pylori інфекції (амоксицилін, кларитроміцин)

Спазмолітики — дротаверин, папаверин для зменшення болю

Дієтотерапія

Дієта є невід’ємною частиною лікування гострого гастриту, оскільки правильно підібраний раціон прискорює загоєння слизистої оболонки. На першому етапі рекомендується механічне та хімічне щадження шлунку, з поступовим розширенням раціону. Температура їжі повинна бути нейтральною, без гарячих та холодних страв. Частими, дробними прийомами їжі забезпечується рівномірне розподілення навантаження на шлунок.

Рекомендовані продукти в період загострення:

Перший день — голодування, тільки вода, слабкий чай без цукру, овсяний відвар

Другий-третій день — жидкі каші (гречневе пюре, рисова), бульйон із курятини, сухарики

З четвертого дня — м’ясне пюре, вареніе яйця, молочні продукти низької жирності

Подальше розширення — вівсяні хлопця, білий хліб, нежирна риба, овочеві пюре

Забороніні продукти:

Гостра та копчена їжа, цитрусові фрукти

Кавоа, газовані напитки, алкоголь

Жирні та смажені блюда, шоколад

Молочні продукти з високою жирністю

Ускладнення гострого гастриту

Ускладнення гострого гастриту можуть виникнути як при неадекватному лікуванні, так і при особливо тяжких формах захворювання. Своєчасне розпізнавання та лікування цих ускладнень є критично важливим для запобігання серйозним наслідкам. Пацієнти повинні бути обізнані з можливими ускладненнями та звертатися за невідкладною допомогою при їх появі.

Можливі ускладнення включають:

Шлункова кровотеча — геморагічна форма гастриту може спричинити крововилив

Перфорація стінки шлунку — рідко при гнійному гастриті

Гастричний стеноз — звужение виходу зі шлунку після загоєння

Гастроентеріт — розповсюдження запалення на тонкий кишечник

Токсичний шок — при тяжких формах з лихоманкою та інтоксикацією

Дегідратація — втрата рідини при блюванні та діареї

Профілактика гострого гастриту

Профілактичні заходи направлені на зменшення ризику розвитку гострого гастриту та запобігання його рецидивам у осіб з анамнезом цього захворювання. Дотримання профілактичних заходів допомагає зберегти здоров’я пацієнтів та поліпшити якість їхнього життя. Профілактика є найбільш ефективним та економічно доцільним підходом до попередження захворювань шлунку.

Основні рекомендації профілактики:

Дієтичні звички — регулярний прийом їжі, уникання гострих та жирних страв

Контроль медикаментів — мінімізація використання НПЗП, прийом у разі необхідності з захистом слизистої

Стресс-менеджмент — розслаблюючі техніки, достатня кількість сну

Отримання вакцинації — при можливості вакцинація проти H. pylori (в дослідній стадії)

Гігієна та санітарія — правильне миття рук, хімічна безпека на робочому місці

Обмеження алкоголю — повна відмова або мінімізація споживання спиртних напитків

Відмова від тютюну — куріння значно збільшує ризик гастриту та виразки

Тривалість лікування та прогноз

Тривалість лікування гострого гастриту залежить від типу захворювання, причин його виникнення та адекватності призначеної терапії. При катаральному гастриті симптоми зазвичай проходять протягом кількох днів до однієї тижні. Більш тяжкі форми гастриту можуть потребувати 2-4 тижнів лікування та подальшого спостереження. Загальний прогноз гострого гастриту зазвичай сприятливий при своєчасному початку адекватного лікування, однак без лікування він може перейти у хронічну форму.