В даний час однією з найбільш обговорюваних тем у LVIV є асоціація медичних інститутів міста, які забезпечують спеціалізовані та вузькоспеціалізовані медичні допомоги, територіальні медичні асоціації (TMO), повідомляє міський департамент LVIV та Lviv Andriy Sadovy. Усі медичні інститути LVIV планують об'єднатись у трьох впливових медичних асоціаціях: перше, що об'єднав медичні установи, які надають термінову медичну допомогу: клінічна лікарня у 8 -му місті, лікарні швидкої допомоги та дитячої лікарні міста. Друга асоціація включатиме 1-А, 4-А та 5-а лікарню, які забезпечують вторинний рівень допомоги, проведуть відновлене лікування. А третя асоціація – акушерство та гінекологія (лікарня для пологової влади на вулиці Менікова та лікарня на вулиці Раппопорт).
З якою метою створюються такі асоціації? Що отримують лікарі та пацієнти з таких змін? Чи призведе це до закриття деяких медичних установ? Ці та інші питання Zaxid.net звернулися до виконуючого обов'язки генерального директора клінічної лікарні 8 -ї міста Василі Трунвальтер.
Найближчим часом в медицині LVIV очікуються грандіозні зміни: ваша лікарня є.Зверніться до двох інших медичних станцій у потужному акушері.Єдність, яка забезпечить термінову медичну допомогу. Як ви та команда 8 -ї лікарні лікуєте такі зміни?
Позитивно. З -від реформи медицини нам потрібно швидко рухатися вперед, щоб бути конкурентоспроможними, щоб мати можливість забезпечити пацієнтам високоякісну та доступну послугу, щоб зберегти весь персонал лікарні. Це стосується лікарів та середнього та молодшого персоналу.
Та персонал лікарні без OB.Єдність загрожує скороченню?
Так. NSAU постійно підкреслює, що медичні установи повинні оптимізувати персонал. Поєднуючи, ми уникнемо зменшення, зберігаючи всю команду. Це перший. По -друге, ми зможемо збільшити заробітну плату для медичного персоналу. Зрештою, хірург зараз отримує зарплату в розмірі 7-14 тисяч Уаа. З цією винагородою за надання медичних послуг ми не будемо проводити медичний персонал. Він або піде на роботу в інших структурах, або поїде за кордон. А хто буде лікувати наших пацієнтів? А по -третє, ми дозволимо лікарям розвивати, вивчати, стати конкурентоспроможними.
З того, що ви плануєте збільшити зарплату медичного персоналу. Чекайте цього в.Чи може лікарня заробити більше?
Ввівшись у потужну, високоефективну, міждисциплінарну асоціацію, ми зможемо надати пацієнтам набагато більше медичних послуг, і, відповідно, ми отримаємо більше грошей. І ми вже почали збільшувати список цих послуг. Якщо минулого року ми уклали три контракти, у нас цього року буде 13. Ми завершили нові договори з АНБ щодо фіброгастоскопії, ендоскопії та багато іншого. Ми плануємо підтримувати нову медичну службу для надання психіатричної допомоги. Разом з іноземними колегами ми плануємо створити центр вирощування шкіри та багато іншого. Я не розголошую всі плани, але їх багато. Якщо ви зможете їх реалізувати, це принесе користь як лікарів, так і пацієнтам.
8 -а міська лікарня та лікарня швидкої допомоги надають багато однакових медичних послуг. Що зміниться після асоціації: Ваша лікарня надасть деякі медичні послуги та лікарні швидкої допомоги – інші?
Ні Обидві лікарні нададуть пацієнту всю нагальну допомогу і будуть доставлені до медичного закладу, який є найближчим. Припустимо, пацієнт, у якого трапилася аварія поруч із вулицею. Зелений, вони не доставлять усього міста до швидкої допомоги, але їх доставлять до 8 -ї лікарні, оскільки воно найближче. Існує так зване правило «золотої години», під час якого пацієнт повинен робити всі необхідні маніпуляції, оскільки це залежить від його подальшого здоров’я та життя. Або взяти інший приклад. Людина, яка живе в нашій місцевості, має інсульт. Транспортувати його до швидкої допомоги по місту і навіть за годину піку. Це буде принесено нам. Ми можемо провести такого пацієнта з усіма необхідними обстеженнями, надати першу допомогу, але досвід лікування таких пацієнтів з нами набагато менший, ніж наші колеги з лікарні швидкої допомоги. Ми зателефонуємо їм, щоб допомогти нашому пацієнту відновитись. І ми зможемо відправити 8 -ту лікарню до швидкої допомоги до лікарні, щоб в кінцевому підсумку таку послугу надано як у лікарні швидкої допомоги, так і у 8 -й лікарні.
А тепер ви не маєте права зателефонувати до фахівця з іншого медичного закладу, щоб допомогти серйозно хворіти?
Ми можемо запросити фахівця лише як консультант. Тепер, згідно з законом, він не може бути лікарем. І коли ми приєднаємось до медичної асоціації, це буде одна структура, і лікар з лікарні швидкої допомоги зможе лікувати пацієнта у 8 -й лікарні та лікаря нашої лікарні в лікарні в Тополі. Наприклад, у нас є центр опіків, який більше ніде не в регіоні. Часто пацієнти потрапляють до лікарні з комбінованими травмами, і їх не можна доставити до лікарні в одному кінці міста в одному кінці, оскільки це небезпечно. Тоді наш лікар буде юридично лікувати опіки пацієнта в швидкій допомозі.
Щоб зрозуміти переваги поєднання, я наведу цьому прикладу. 8 -а лікарня хоче укласти контракт на психіатричний пакет медичної допомоги. Перед підписанням NSAU робить ряд вимог: повинно бути спеціально обладнані приміщення, відповідне обладнання та фахівці, які нададуть такі послуги. У нас повинно бути щонайменше п’ять психіатрів у державі. Але кількість пацієнтів, які потребують психіатричної допомоги, все ще недостатньо у 8 -й лікарні. Оплата зарплати психіатрів, які не мають достатнього завантаження, є невигідною. Але наші психіатри зможуть надавати послуги пацієнтам з інших ТМО. Тоді кількість пацієнтів значно збільшиться і матиме п’ять психіатрів у державі.
Тепер пацієнт може вільно вибирати медичний заклад, в якому йому буде надано послуги. І НСАУ заплатить гроші лікарні, обраній пацієнтом. В даний час гроші на послуги, що надаються у 8 -й лікарні, залишайтеся з вами. І як це буде після об'єднання: чи залишиться вони в лікарні чи накопичуватимуться в асоціації, а звідти вони будуть розповсюджені через медичні установи?
В даний час усі медичні установи фінансуються з двох джерел: НСАУ та місцевих бюджетів. Вони платять НСАУ за надані медичні послуги та за рахунок місцевих бюджетів, які вони купують обладнання, ремонт тощо.
І у всіх випадках, які будуть лікуватися після злиття у 8 -й лікарні, НСАУ заплатить нашу установу. До 80% цих коштів буде зарплата та до 20% для наркотиків. Якщо пацієнт, наприклад, лікує політичні дослідження у 8 -й лікарні, 8 -а лікарня піде.
Дайте ретельність, і між 8 -ю лікартю та лікарнею не буде конкуренції, пацієнт буде боротися за пацієнта, оскільки кожна лікарня хоче заманювати його, щоб заробити більше?
Ні, конкуренції не буде, тому що, коли ви об'єднуєтесь, ми будемо підтримувати один одного, ми будемо доповнювати. Але медичний персонал матиме мотивацію, щоб краще, краще, краще надавати певну послугу. У цій ситуації виграє лише пацієнт, оскільки зможе вибрати медичну установу, в якій він хоче отримати іншу медичну службу. Пацієнт з вулиці. Грін не повинен їхати до швидкої допомоги на швидку допомогу, оскільки в 8 -й лікарні такого відділення немає. Це не буде. Він повинен підійти до медичного закладу, який він найближчий і отримати всю необхідну допомогу. І завдання полягає в тому, що одна чи інша медична допомога повинна бути надана на найвищому рівні як у 8 -й лікарні, так і в швидкій допомозі.
